ИНВАЗИВНАЯ РАДИОЛОГИЯ

СФЕРЫ ПРИМЕНЕНИЯ ИНВАЗИВНОЙ РАДИОЛОГИИ

Чрескожная абляция опухолей:

Чрескожная абляция  опухолей легких представляет собой относительно новый метод лечения. Под руководством компьютерного томографа подкожно вводится игла, через которую на опухоль воздействуют радиочастотами, вследствие чего из-за высокой температуры достигается контролируемый коагуляционный некроз опухоли.  Хотя лечение рака легких на ранних стадиях является инвазивным, существуют случаи, когда из-за сопутствующих проблем со здоровьем пациентов практически нельзя оперировать. Кроме того, альтернативные методы лечения необходимы пациентам на более поздней стадии рака, которые не реагируют на химиотерапию или лучевую терапию.  Также частую медицинскую проблему представляют собой пациенты, страдающие ограниченной метастатической болезнью легких, которые по многим причинам не могут быть прооперированы. Все вышеупомянутые группы пациентов являются потенциальными кандидатами на чрескожное удаление опухоли (абляцию).

Регионарная внутриартериальная химиотерапия:

 Региональная внутриартериальная химиотерапия рака легких, а также метастатической болезни легких также является важным методом лечения в отдельных случаях. С помощью данного метода путем артериальной катетеризации в опухоль локально вводятся химиотерапевтические лекарственные средства и материалы для эмболизации. Таким образом, при применении меньших доз лекарственных препаратов достигается локальная концентрация высоких доз, избегая обобщенных токсических побочных эффектов, а также ишемии опухоли для ее потенциального сокращения.

Дренаж абсцессов:

За последние два десятилетия чрескожный дренаж скоплений из организма заменил ранее использовавшийся хирургический дренаж. Чрескожный дренаж осуществляется с помощью катетеров под рентгенологическим наблюдением, как правило, в КТ, с большой точностью, с очень высокими показателями успеха и минимальными осложнениями.

В Отделении инвазивной радиологии чрескожный дренаж скоплений проводится с абсолютным успехом и является обычной процедурой. Стационар длится один день или даже несколько часов, и, если не наблюдается каких-либо осложнений, пациент возвращается домой.

Внутриартериальная эмболизация:

Внутриартериальная эмболизация представляет собой нехирургическую, минимально инвазивную медицинскую процедуру, проводимую с целью избирательной окклюзии кровеносных сосудов, главным образом, артерий, в терапевтических целях. В медицине эмболизация используется для оказания помощи в различных случаях.

В нашей клинике с большим успехом осуществляется эмболизация в случаях доброкачественных образований, таких как, при артериовенозных дисплазиях (например, гемангиомы, гемангиолипомы), ангиодисплазиях периферических сосудов (например, синдром Клиппеля-Треноне-Вебера), кровотечениях верхнего и нижнего отделов пищеварительного тракта (как доброкачественного, так и злокачественного происхождения), а также в случаях терапии злокачественных образований (например, саркомы, меланомы, опухоли почек, легких, эндометрия, опухоли мягких тканей и т.п.).

Химиоэмболизация злокачественных опухолей печени:

Внутриартериальная химиоэмболизация -- это метод, который обеспечивает передачу высоких концентраций химиотерапевтических препаратов непосредственно в опухоль через чрескожный внутриартериальный катетер, ишемию и некроз опухоли посредством эмболизации питающих ее артерий.

Внутриартериальная химиоэмболизация обычно хорошо переносится, и серьезные осложнения встречаются крайне редко. Наиболее распространенным побочным эффектом является так называемый "постэмболизационный синдром". Однако этот синдром, как правило, временный, и пациент выздоравливает в течение нескольких дней. Большинство пациентов могут вернуться домой уже через день после химиоэмболизации. Побочные эффекты, такие как выпадение волос и подавление функции костного мозга, присущие системной химиотерапии, при внутриартериальной химиоэмболизации не наблюдаются.

В нашу клинику на химиоэмболизацию поступают пациенты с первичными опухолями печени (гепатоцеллюлярная карцинома, холангиокарцинома) или со вторичными метастазами в печень от других опухолей (колоректальный рак, рак легких, рак молочной железы, нейроэндокринные опухоли, рак почки, саркомы, меланомы, опухоли мягких тканей и т.д.).

Дренаж желчных протоков и ангиопластика (стент) желчных протоков:

Часто опухоли печени приобретают настолько значительные размеры, что оказывают давление и закупоривают желчные протоки или вторгаются в них, что препятствует дренажу желчи в кишечник. В таких случаях желчь застаивается, а затем изливается в системный кровоток, в результате чего оказывает токсическое воздействие на организм, что может иметь смертельный исход.

Дренаж желчный протоков в таких случаях должен быть осуществлен незамедлительно, одновременно наружу и в кишечник (внутренний/наружный дренаж) или, если это невозможно, только наружу с помощью катетера (наружный дренаж), поскольку жизнь пациента находится под угрозой.

В случаях, когда имеет место закупорка и требуется установка внутреннего протеза (стента), проходимость желчных протоков может быть обеспечена путем ангиопластики. Обычно вначале выполняется баллонная дилатация суженного или окклюзированного участка желчных протоков с последующей установкой внутренних протезов (стентов).

Во всех случаях вмешательства проходят чрескожно, и госпитализация длится один день. В нашей клинике осуществляются как дренирование желчных протоков с использованием наружно-внутренних катетеров, так и ангиопластические вмешательства в желчные протоки со стентированием, обеспечивающие очень высокий процент успеха.

Метастатическая болезнь печени:

Печень является распространенным местом развития метастазов через кровь при многих видах рака, в частности рака желудочно-кишечного тракта. Хирургическое лечение опухолей не всегда возможно, в то время как с помощью системной химиотерапии ожидаемая реакция метастазов печени не достигается. Во многих из этих случаев в целях устранения вторичных очагов в печени рекомендуется внутриартериальная химиоэмболизация -- метод с весьма обнадеживающими результатами.

Во Всебалканском медицинском центре осуществляется внутриартериальная химиоэмболизация метастазов в печень путем введения химиотерапевтических препаратов, которые очень хорошо переносятся пациентами. Метастазы в печень могут быть обусловлены раком кишечника, легких, почек, грудной железы, поджелудочной железы, желудка, яичников или меланомами, саркомами, нейроэндокринными опухолями, опухолями мягких тканей и т.д. Лечение обычно длится один день, и на следующий день пациент возвращается домой. Конечный результат зависит от многих факторов, включая тип первичной опухоли, количество и размеры опухолевых очагов, локализация, общее состояние здоровья пациента, возможность повторения химиоэмболизация и т.д.